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幼儿发育体格检查

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  宝宝在3岁前应定期做全面的健康检查,包括头部、胸腹部、四肢、脊柱及生殖器等,进行必要的血液等实验室检查,及时发现疾病隐患,促进宝宝健康成长。

  1、体格检查的次数及时间间隔

  体格检查的次数年龄越小,体检次数越多。体检后要进行发育评价,发现缺点进行矫治,发现疾病及时治疗。一般可按以下时间进行。

  (1)新生儿:应在出生2、7、11、28天进行体检,共4次。

  (2)婴儿期;应在3、6、9月龄和满1周岁时各检查一次,共体检4次。

  (3)1—3岁儿童每半年检查一次。

  (4)3—7岁儿童每年检查一次。

  2、儿童体检的内容包括问诊、体格发育测量及全身备系统的检查。

  (1)问诊询问出生年月日(公历),计算实足年龄。

  (2)全身各系统检查请内儿科医生给孩子做全身各系统检查。

  (3)儿童体格发育测量头围测量:皮尺过两眉弓、枕骨凸绕头一周即头围,以厘米为单位。胸围测理:皮尺过两乳头及两肩胛骨下缘绕胸一周即为胸围,以厘米为单位。体重测量:用标准人体磅测量,小儿是穿裤头、背心,冬季可穿衣测量,但要除掉衣服重量(孩子母亲可在晚上孩子脱衣睡觉后称衣服的重量)。身长测量:让孩子靠墙直立,用皮尺测脚跟(脱鞋)至头顶的距离(头顶用一直尺平压与皮尺交点处读数字即为身长)。3岁以下小儿平卧测量,以厘米为单位。

  (4)各年龄段问诊重点新生儿问诊重点:母亲妊娠期健康情况,分娩情况,小儿出生后一般健康状况。重点为有无窒息、黄疽轻重、呕吐及惊厥史。婴幼儿期间诊重点:喂养情况(母乳喂养或人工喂养或混合喂养),辅食添加情况,断奶时间;有无佝偻病早期症状;小儿会坐、爬、站、走的月龄;小儿视力、听力、语言发育情况;是否患过某急性传染病及预防接种完成情况。学龄前期间诊重点:小儿神经精神发育情况,食物内容,饮食习惯;家庭或托幼机构教养情况。

  3、体格检查时的注意事项

  (1)筛查出体弱儿童立专案管理,针对疾病及时治疗。

  (2)使用统一体检表(卡、册);统一测量方法;统一评价和诊断标准。

  (3)体检时要耐心仔细地了解被查儿童的全面情况,重视询问与检查,并做出评价,发现问题及时指导。

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